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马绍尔放射性落下灰受照居民医学随访近况

    1954年4月马绍尔岛受氢弹爆炸落下灰影响的居民迄今已有50多年了,多年来一直由美国布鲁克海文国家实验室(Brookhaven National Laboratory,BNL)医学部实施随访。有关该事件的早期医学观察结果均已先后公开发表。经多学科观察,历年随访者均达预定人数的90肠以上.受照者和对照组同期进行,平行比较,资料按统计学处理,现摘编近年的一些主要结果如下:

    1、总体生存情况

    1985年~1987年3年间观察,不论是当年受较大剂量的Rongelap岛居民(I70cGy, 64人)还是受较小剂量照射的Utirik岛居民(1'1cGy,  159人),其总体生存和对照组比无统计学差别。因为当时落下灰中放射性碘含量很高,在评估甲状腺肿瘤发生率时应考虑受照者当时的年龄因素。

    2、近年死亡的原因分析

    3年中Rongelap岛死亡2人,Utirik岛死亡9人,对照组死亡10人,受照1 1人中,(男4,女7)。年龄> 60岁5人,50 —60岁2人,40 -50岁2人,<40岁2人。属于肿瘤性疾病3人,分别是肝细胞瘤,肺癌和恶性脑膜瘤.非肿瘤死亡者7人,不明原因1人。主要疾病为心血管,脑血管意外种糖尿病造成的器官功能衰竭.对照组I}o人中,4例肿瘤:淋巴瘤、肝细胞瘤和结肠癌各1例,因造血组织异常增生综合征转变为急性非淋巴细胞白血病1例.死于非肿瘤性疾病(如心衰、高血压性脑出血、糖尿病等)5例,原因术明1例。

    3、石实验室发现

    3年间血液学指标,在不同剂量受照组间以及与对照组结果比较,都无统计学差别。实验室检查指标中,还选择性地做了:促甲状腺素(TSH),催乳素(PRL),甲状腺素T4;肝功能:查血清总蛋白、A/G、空腹血糖和糖基血红蛋白等项目,都因没有其临床意义而从略。

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